นักประสาทวิทยาอธิบายว่าเขาค้นพบวิธีการปรุงยาที่เกือบจะเหมือนกันกับ Adderall ได้อย่างไร

งานชิ้นนี้เผยแพร่ร่วมกับ อิทธิพล .

การนั่งรถไฟใต้ดินยาวจากสนามบิน DC ไปยังซิลเวอร์สปริงนั้นน่าพอใจมาก ประมาณหนึ่งชั่วโมงแล้วที่ฉันกินยาบ้าในปริมาณต่ำ เป็นวันเกิดปีที่ 40 ของฉัน—30 ตุลาคม 2549—และฉันกำลังมุ่งหน้าไปยังการประชุมที่ได้รับการสนับสนุนจากสถาบันแห่งชาติว่าด้วยการใช้ยาเสพติด (NIDA)

เพื่อนคนหนึ่งซึ่งมีใบสั่งยาสำหรับยานี้ ได้ให้ยาสองชนิดแก่ฉันเป็นของขวัญ โดยรู้ว่าฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านยาบ้าแต่ไม่เคยทานยาบ้าเลยแม้แต่น้อย ฉันนั่งบนรถไฟด้วยความรู้สึกตื่นตัว มีกำลังใจทางจิตใจ และสงบสุขอย่างเบิกบาน

และเมื่อเอฟเฟกต์หมดลงหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมง ฉันคิดว่า นั่นเป็นสิ่งที่ดี ออกกำลังกายและสนุกกับการประชุมสองวันที่มีประสิทธิผล อาจจะไม่สนุก เพราะเป็นการประชุมของ NIDA แต่ฉันไม่อยากกินยาหรือรู้สึกว่าจำเป็นต้องกินยาอีกต่อไป ฉันไม่ได้มีส่วนร่วมในพฤติกรรมที่ผิดปกติใด ๆ เลย - แทบจะเป็นภาพทั่วไปของ 'meth head'

แล้วทำไมประชาชนทั่วไปถึงมีมุมมองที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิงเกี่ยวกับยานี้?

บางทีอาจมีบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับแคมเปญ 'การศึกษา' สาธารณะที่มุ่งเป้าไปที่การเลิกใช้เมทแอมเฟตามีน แคมเปญเหล่านี้มักแสดงให้เห็นในรายละเอียดที่ชัดแจ้งและน่าสะพรึงกลัว คนหนุ่มสาวที่ยากจนบางคนที่ใช้ยาเป็นครั้งแรกและจบลงด้วยการมีส่วนร่วมในการกระทำที่ไม่เคยมีมาก่อน เช่น การค้าประเวณี การขโมยของจากพ่อแม่ หรือการทำร้ายคนแปลกหน้าเพื่อเงินเพื่อซื้อยา ในตอนท้ายของโฆษณาที่ประดับประดาบนหน้าจอคือ: 'เมธ—ไม่แม้แต่ครั้งเดียว' เรายังเห็นภาพ 'meth mouth' ที่น่าอับอายเหล่านั้น (ฟันผุอย่างรุนแรง) นำเสนอผิด เป็นผลโดยตรงจากการใช้ยาบ้า

สื่อโฆษณาประเภทนี้ไม่ได้ป้องกันหรือลดการใช้ยา และไม่ได้ให้ข้อเท็จจริงใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบของยาบ้า พวกเขาประสบความสำเร็จในการสืบสานสมมติฐานที่ผิดพลาดเท่านั้น

จากการส่งข้อความนี้ สาธารณชนยังคงเพิกเฉยต่อข้อเท็จจริงที่ว่าเมทแอมเฟตามีนให้ผลเกือบเหมือนกันกับยาบ้าดี-แอมเฟตามีนที่ได้รับความนิยม (dextroamphetamine) คุณอาจรู้จักในชื่อ Adderall®: ส่วนผสมของเกลือผสมแอมเฟตามีนและดี-แอมเฟตามีน

ใช่ฉันรู้. คำสั่งนี้ต้องมีการป้องกัน

นี่ไม่ใช่การแนะนำว่าผู้ที่ได้รับยา Adderall ในปัจจุบันควรหยุดใช้เพราะกลัวว่าจะมีการเสพติดที่ทำลายล้างอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่เราควรมองว่ายาบ้ามากกว่าเหมือนที่เรามองว่าเป็นดีแอมเฟตามีน จำไว้ว่าเมทแอมเฟตามีนและดีแอมเฟตามีนเป็นยาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเพื่อรักษาโรคสมาธิสั้น นอกจากนี้ ยาบ้ายังได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคอ้วน และ d-amphetamine เพื่อรักษาภาวะง่วงหลับ

เพื่อประโยชน์ของการเปิดเผยอย่างเต็มรูปแบบ ครั้งหนึ่งฉันเองก็เคยเชื่อว่าเมทแอมเฟตามีนมีอันตรายมากกว่าดีแอมเฟตามีน แม้ว่าโครงสร้างทางเคมีของยาทั้งสองจะใกล้เคียงกันก็ตาม ในช่วงปลายทศวรรษ 1990 เมื่อฉันยังเป็นนักศึกษาปริญญาเอก ฉันได้รับคำบอกเล่าและฉันก็เชื่ออย่างเต็มที่ว่าการเพิ่มกลุ่มเมธิลในยาบ้าทำให้ละลายในไขมันมากขึ้น (แปล: สามารถเข้าสู่สมองได้เร็วยิ่งขึ้น) และอื่นๆ อีกมากมาย เสพติดมากกว่าดีแอมเฟตามีน

จนกระทั่งหลายปีหลังจากสำเร็จการศึกษา ความเชื่อนี้ถูกทำลายด้วยหลักฐาน—ไม่เพียงแต่จากการวิจัยของฉันเองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลลัพธ์จากการวิจัยที่ดำเนินการโดยนักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ ด้วย

ใน การศึกษาของเรา เรานำชาย 13 คนที่ใช้ยาบ้าเป็นประจำเข้าห้องแล็บ เราให้ยาบ้า ดีแอมเฟตามีน หรือยาหลอก ในแต่ละวันภายใต้สภาวะตาบอดสองชั้น เราทำซ้ำหลายครั้งกับแต่ละคนในช่วงหลายวันและหลายปริมาณของยาแต่ละชนิด

เช่นเดียวกับดี-แอมเฟตามีน ยาบ้าก็เพิ่มอาสาสมัครของเรา พลังงานและเพิ่มความสามารถในการมุ่งเน้นและมีสมาธิ นอกจากนี้ยังช่วยลดความรู้สึกเหนื่อยตามอัตวิสัยและการหยุดชะงักของความรู้ความเข้าใจที่มักเกิดจากความเหนื่อยล้าและ/หรือการอดนอน ยาทั้งสองชนิดเพิ่มความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสิ่งเหล่านี้เป็นผลที่แสดงให้เห็นถึงการใช้ดีแอมเฟตามีนอย่างต่อเนื่องในหลายประเทศ ทหารรวมทั้งของเราเอง

และเมื่อมีโอกาสเลือกยาหรือจำนวนเงินที่แตกต่างกัน อาสาสมัครของเราก็เลือกที่จะกินดีแอมเฟตามีนในจำนวนที่ใกล้เคียงกันเนื่องจากพวกเขาเลือกเสพเมทแอมเฟตามีน ผู้ใช้ยาบ้าทั่วไปเหล่านี้ไม่สามารถแยกแยะระหว่างคนทั้งสองได้ (เป็นไปได้ว่ากลุ่มเมทิลช่วยเพิ่มความสามารถในการละลายไขมันของเมทแอมเฟตามีน แต่ผลกระทบนี้ดูเหมือนจะมองไม่เห็นต่อผู้บริโภคของมนุษย์)

นอกจากนี้ยังเป็นความจริงที่ผลของยาบ้าที่สูบบุหรี่นั้นรุนแรงกว่าการกลืนยาเม็ดที่มีดีแอมเฟตามีน แต่ความรุนแรงที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดจากเส้นทางการให้ยา ไม่ใช่ตัวยาเอง การสูบบุหรี่ d-amphetamine ให้ผลรุนแรงเกือบเท่ากับยาบ้าที่สูบบุหรี่ เช่นเดียวกันก็จะเป็นจริงถ้ายาถูกสูดดม

เมื่อฉันออกจาก DC และเดินทางกลับบ้านที่นิวยอร์ก ฉันได้ไตร่ตรองถึงวิธีที่ฉันเคยมีส่วนร่วมในการหลอกลวงประชาชนด้วยการสะกดจิตอันตรายของยาบ้า ตัวอย่างเช่น ในการศึกษาก่อนหน้านี้ชิ้นหนึ่งของฉัน โดยมุ่งเป้าไปที่การบันทึกลักษณะการเสพติดที่รุนแรงของยานั้น ฉันพบว่าเมื่อให้ทางเลือกระหว่างการใช้ยาบ้าเล็กน้อย (10 มก.) หรือเงินสด 1 ดอลลาร์ ผู้ใช้เมทแอมเฟตามีนเลือกยา ประมาณครึ่งเวลา

สำหรับฉันในปี 2544 สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่ายาเสพติดเป็นสิ่งเสพติด แต่สิ่งที่มันแสดงให้เห็นจริงๆ คือความเขลาและอคติของฉันเอง เพราะอย่างที่ฉันค้นพบในการศึกษาในภายหลัง ถ้าฉันเพิ่มจำนวนเงินสดให้เหลือเพียงห้าดอลลาร์ ผู้ใช้ก็จะรับเงินไปเกือบตลอดเวลา แม้ว่าพวกเขาจะรู้ว่าต้องรอหลายสัปดาห์ก่อน เรียนจบก่อนรับเงิน

ทั้งหมดนี้ควรเป็นบทเรียนว่าการบิดเบือนของสื่อสามารถมีอิทธิพลต่อแม้แต่ความรู้ทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับผลที่ตามมาจากการใช้ยาได้อย่างไร

ฉันใช้เวลาเกือบ 20 ปีและสิ่งพิมพ์ทางวิทยาศาสตร์หลายสิบฉบับเกี่ยวกับการใช้ยาเพื่อรับรู้อคติของฉันเกี่ยวกับยาบ้า ฉันหวังว่าคุณจะไม่ต้องใช้เวลาและกิจกรรมทางวิทยาศาสตร์มากนักเพื่อที่จะเข้าใจว่า Adderall ที่คุณหรือคนที่คุณรักใช้ในแต่ละวันนั้นเป็นยาชนิดเดียวกับปรุง

และฉันหวังว่าความรู้นี้จะทำให้ผู้ที่ใช้ปรุงยามีวิจารณญาณน้อยลงและมีความเห็นอกเห็นใจมากขึ้น

Dr. Carl L. Hart เป็นศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์ที่มหาวิทยาลัยโคลัมเบีย เขายังเป็นผู้เขียน หนังสือ ราคาสูง: การเดินทางของนักประสาทวิทยาในการค้นหาตัวเองที่ท้าทายทุกสิ่งที่คุณรู้เกี่ยวกับยาเสพติดและสังคม ติดตามเขาได้ที่ ทวิตเตอร์ .

บทความนี้ถูกตีพิมพ์ครั้งแรกโดย อิทธิพล ไซต์ข่าวที่ครอบคลุมความสัมพันธ์ของมนุษย์กับยาเสพติดอย่างเต็มรูปแบบ ติดตามอิทธิพลได้ที่ Facebook หรือ ทวิตเตอร์ .